Les entreprises d'équipements de diagnostic pour les soins oculaires réagissent aux tendances des soins de santé en se diversifiant dans des technologies qui progressent vers une utilisation grand public.
Wayne Stobie, directeur du marketing d'Innova, affirme qu'au départ, l'ophtalmologie et éventuellement l'optométrie, bénéficieront des avancées qui se profilent à l'horizon.
Les progrès de la tomographie par cohérence optique (OCT) montrent une tendance commune à des entreprises comme Innova, Zeiss et Topcon, qui continuent d'innover et, avec certaines technologies introduites qui ont été récemment approuvées fin 2016.
"Il continue d'y avoir beaucoup d'intérêt pour les technologies OCT pour le diagnostic, et nous en voyons de plus en plus », a déclaré Stobie. "Nous allons donc continuer à assister à des événements et à former des personnes sur la façon d'utiliser les OCT pour le diagnostic."
Stobie a déclaré qu'il existe une nouvelle technologie OCT, comme la machine d'angiographie OCT d'Innova Nidek OCT RS3000 Angioscan, qui n'a pas encore trouvé sa place dans le monde optométrique.
Stobie dit que la technologie sera une «distraction» pour les professionnels de la santé en raison de la promesse qu'elle montre dans son diagnostic de conditions de croissance comme le glaucome, la dégénérescence maculaire et la sécheresse oculaire.
"La technologie montre la vascularisation dans l'œil et avec certaines maladies, ça commence à bien paraître pour voir les choses avant qu'elles n'arrivent, comme le glaucome par exemple », dit-il. « Ce sera un truc d'ophtalmologie pour commencer jusqu'à ce qu'ils le découvrent, et les professionnels transmettent le savoir-faire technologique. Et ensuite, cela deviendra une chose d'optométrie de pouvoir faire le diagnostic le plus tôt possible.
Stobie dit que le défi actuel est que la technologie peut montrer les vaisseaux sanguins de manière non invasive, sans l'utilisation d'injections, jusqu'aux capillaires de huit microns, mais l'utilisation de ces informations ne peut pas encore être largement utilisée.
"Le besoin immédiat est dans le monde de l'ophtalmologie où ils font des injections pour la dégénérescence maculaire et certaines rétinopathies diabétiques", a déclaré Stobie. « Dans ces cas, pour pouvoir confirmer que cela fonctionne et suivre les modifications vasculaires sans nécessiter d'angiographies conventionnelles supplémentaires, qui nécessitent souvent une visite à l'hôpital en raison d'une réaction anaphylactique potentielle, l'angiographie OCT présente un réel avantage. C'est quelque chose qui peut être fait n'importe où, à n'importe qui en 30 secondes sans injection et sans aucun problème et qui fournit des informations similaires. C'est vraiment excitant et beaucoup de gens sont très excités à ce sujet. »
La recherche commence à montrer qu'il y a des changements très précoces dans certaines des progressions de la maladie qui peuvent être observées dans le système vasculaire de l'œil. Stobie a déclaré qu'une fois qu'ils auront validé les analyses d'angiographie OCT et clarifié ce que les professionnels de la vue doivent rechercher et où chercher, son utilisation pourrait voir une utilisation plus courante.
"Donc, en 2017, ce sera faute d'un meilleur mot, une distraction, parce que c'est très cool et très excitant, mais vraiment ça ne changera pas ce que les gens font dans la pratique en ce moment », dit-il. "Mais je peux le voir comme quelque chose qui peut être intégré dans les bureaux dans les années à venir."
Stobie dit que l'OCT permet également de mieux comprendre le glaucome et la dégénérescence maculaire, ce qui donne aux professionnels de la vue une bien meilleure idée de ce qui se passe réellement dans l'œil et une meilleure capacité de diagnostic.
En ce qui concerne les deux types de dégénérescence maculaire - la dégénérescence maculaire sèche la plus répandue par rapport à la dégénérescence maculaire humide plus menaçante pour la vue, "l'OCT permet de mieux comprendre quand il devient humide et de sorte que vous pouvez l'identifier et envoyer le patient à un spécialiste pour l'obtenir. traité. »
Stobie mentionne également une nouvelle technologie appelée imagerie par autofluorescence, qui examine la santé de l'œil.
Alors que la méthode OCT montre les changements structurels dans l'œil, l'imagerie par autofluorescence prend une image d'un niveau d'un produit chimique appelé lipofuscine, un sous-produit métabolique toujours présent dans la rétine.
"Mais lorsque la rétine devient malade ou stressée, elle peut s'accumuler parce que la rétine est incapable de gérer son niveau », explique Stobie. L'image montre des «points chauds» où la lipofuscine s'accumule plus que la normale, «afin que vous puissiez identifier où il y a un problème avant qu'il ne se présente comme un changement que vous verriez avec l'OCT. Nous avons beaucoup de gens qui sont très intéressés par cela.
Stobie a déclaré qu'il y avait également un intérêt et une prise de conscience accrus pour les yeux secs et leur impact sur la vision et un certain nombre d'autres aspects des yeux.
"Dans le passé, comme dans le cas de la dégénérescence maculaire, ce n'était pas quelque chose contre lequel on pouvait faire énormément de choses », dit Stobie. "Maintenant, il y a plus d'options de traitement. Mais dans certains cas, lorsque votre œil devient vraiment sec, cela déclenche une réaction lacrymale, il est donc difficile d'expliquer aux patients qu'ils ont l'œil sec alors que leurs yeux sont tous larmoyants.
Ainsi, une fois que les professionnels de la vue seront en mesure d'utiliser la technologie pour prendre une image de ce qui cause la sécheresse oculaire, la documenter pour le patient et lui montrer ce qui peut aider à l'atténuer, l'imagerie par autofluorescence aura un rôle régulier à jouer.
"Je pense que ce sera un autre changement important que nous verrons à l'avenir.
Fin 9000, le groupe de technologie médicale ZEISS a reçu son autorisation de la FDA américaine pour son nouvel appareil d'imagerie Swept-Source OCT, le PLEX Elite 2016.
"Cette plate-forme puissante et de pointe d'OCT et d'angiographie OCT Swept-Source a été conçue pour la recherche avancée sur la rétine et est au cœur du réseau Advanced Retina Imaging (ARI) », a déclaré ZEISS dans un communiqué de presse.
Le réseau ARI se concentre sur l'exploration de nouvelles applications cliniques pour le diagnostic et le traitement des maladies oculaires et sur l'avancement de l'innovation OCT au profit des patients dans les années à venir
ARI Network, un consortium mondial unique de cliniciens et de scientifiques du monde entier, travaille à la pointe de la recherche sur les maladies rétiniennes. La société affirme que l'approbation de la FDA américaine permettra au réseau ARI de recruter plus facilement des patients et pourrait faciliter une approbation plus rapide de la recherche.
La visualisation à champ large et haute résolution fournie par la nouvelle technologie ZEISS « élargit la capacité des cliniciens à examiner les microstructures critiques et la microvascularisation du segment postérieur à n'importe quelle profondeur d'intérêt, du vitré à la sclère ».
La société a déclaré que le nouvel équipement est une percée dans sa quête pour obtenir une imagerie meilleure et plus rapide de la rétine et de la choroïde.
"En réalisant des images plus profondes et plus détaillées que jamais auparavant, nous approfondirons notre compréhension de la rétine et de la choroïde et faciliterons grandement les études d'essais cliniques sur différentes maladies », déclare le Dr Rosenfeld, président du réseau ARI. « Cette collaboration entre les experts de la rétine du réseau ARI et les ingénieurs et scientifiques de ZEISS est essentielle à l'avancement de l'imagerie rétinienne et choroïdienne et à la découverte scientifique.
Topcon a annoncé la livraison de son 10,000 2016e appareil OCT fin 3 et a vu la FDA approuver son nouveau système 1D OCT-XNUMX Maestro.
"Une nouvelle norme d'utilité clinique en combinant une caméra rétinienne couleur non mydriatique haute résolution avec la dernière technologie Spectral Domain OCT », a détaillé Topcon dans un communiqué. "L'écran tactile rotatif et le fonctionnement entièrement automatisé (alignement, mise au point et capture) font du 3D OCT-1 Maestro la solution de diagnostic parfaite, même pour les plus petits cabinets cliniques."
La société a organisé sa première conférence internationale Swept Source OCT & Angiography à Madrid, en Espagne, les 10 et 11 février 2017, en tant qu'événement inaugural dédié à Swept Source OCT & Swept Source OCT Angiography.
L'événement comprenait des présentations d'ophtalmologistes de premier plan sur une variété de sujets, y compris les avancées récentes dans le domaine de Swept Source OCT, ainsi que ses utilisations diagnostiques pour la rétinopathie diabétique, la dégénérescence maculaire, le glaucome, les tumeurs et plus encore.
