On dit de l'âge que les personnes dans la cinquantaine sont maintenant les nouvelles années 50, et les années 40 sont les nouvelles années 40, mais personne n'a pensé à le dire aux yeux », explique le Dr Dagmar Lutzi, ophtalmologiste de Waterloo, dont les mots résument ce que les baby-boomers, nés entre 30 et 1945, peuvent être confrontés à des soins de santé oculaire. Bien que la perte de vision chez les baby-boomers devrait atteindre des proportions épidémiques à l'échelle mondiale, les statistiques au Canada seulement sont stupéfiantes, appelant à des solutions de soins de santé coûteuses et à une intervention sanitaire du gouvernement jusqu'à l'individu citoyens.
Un rapport détaillé des Fondations pour une stratégie canadienne en matière de santé visuelle, préparé en 2007 pour la Coalition nationale pour la santé visuelle, a fait la lumière sur la tempête d'inquiétude qui se préparait six ans plus tard, fournissant des statistiques d'un océan à l'autre.
La Coalition a été créée en 1998 pour identifier les priorités d'amélioration de la santé visuelle, ainsi que pour promouvoir et coordonner la défense des intérêts, l'éducation, les initiatives et les réseaux de partage d'information, à l'échelle nationale et provinciale.
La Stratégie indique que plus de quatre millions d'adultes canadiens sont atteints de l'une des principales maladies oculaires cécitantes liées à l'âge, plaçant le glaucome, la rétinopathie diabétique, la cataracte et la dégénérescence maculaire (DMLA) en tête de liste. La bonne nouvelle pour les baby-boomers qui tiennent compte de l'avertissement est que la plupart de ces maladies sont traitables ou évitables. Même la perte de vision réfractaire (DMLA) répond à une certaine forme de rééducation de la basse vision, et la recherche sur les cellules souches est actuellement la promesse de l'avenir, avec pour objectif d'éradiquer la DMLA.
Pendant ce temps, l'objectif de la coalition reste ferme en 2012, comme en 2007 : réduire les sombres statistiques grâce à une stratégie de santé visuelle qui comprend la prévention et des opportunités accrues pour un diagnostic et un traitement plus rapides de la maladie oculaire cécitante.
« À moins que les Canadiens ne relèvent le défi de cette tempête qui se prépare, la qualité de notre système de soins de santé visuelle s'érodera et le nombre de Canadiens souffrant inutilement de cécité évitable augmentera », indique le rapport de manière inquiétante.
Statistiques projetées sur la perte de vision Alors, que montrent exactement les statistiques ? En 2007, 108,000 278,000 Canadiens étaient légalement aveugles; 610,000 1997 autres Canadiens avaient une déficience visuelle; 2007 37 (autodéclarés) avaient des difficultés à voir clairement le papier journal ordinaire ou le visage de quelqu'un à quatre mètres de distance. De 2006 à 2031, le nombre de Canadiens aveugles et malvoyants a augmenté de XNUMX %, et ce chiffre devrait doubler entre XNUMX et XNUMX.
Au cours des 20 prochaines années, les baby-boomers vieillissants nés entre 1945 et 1965 auront plus que doublé le nombre de Canadiens de plus de 64 ans, passant de 4.3 millions en 2006 à 9.1 millions en 2031. Le nombre de Canadiens âgés de 40 ans et plus ayant une déficience visuelle ou la cécité était respectivement de 278,000 08,000 et 2007 2031 en 560,000 et devrait doubler d'ici 215,000 pour atteindre respectivement 2006 XNUMX et XNUMX XNUMX. En XNUMX, les estimations du coût annuel direct
de la perte de vision au Canada variait entre 2.7 milliards de dollars et 2.9 milliards de dollars. Le total estimé des coûts indirects de la perte de vision en 2006 était de 7.9 milliards de dollars, classant la perte de vision au neuvième rang des groupes les plus coûteux par rapport aux troubles digestifs et endocriniens, tels que le diabète et les affections thyroïdiennes.
Alors que les progrès de la chirurgie de la cataracte ont été extrêmement fructueux à ce jour et que le glaucome peut être traité, les maladies oculaires, telles que la dégénérescence maculaire, continuent de défier les ophtalmologistes et les chercheurs.
"Le glaucome est une maladie qui dépend généralement de la génétique et de l'âge et qui n'est pas facilement évitable par des modes de vie alternatifs", explique le Dr Lutzi. "(AMD) est en augmentation parce que les gens vivent plus longtemps, bien que nous recevions des quantités accrues d'UV traversant l'atmosphère, ce qui a également été lié à cette condition. Le traitement primaire
pour le glaucome, c'est encore le collyre topique et la trabéculotomie au laser. La chirurgie de la cataracte a fait de grandes percées avec l'introduction des implants de lentilles intraoculaires il y a plus de 30 ans, et reste très efficace.
Catherine Tsilfidis, Ph. D., titulaire de la Chaire Don et Joy Maclaren pour la recherche sur la vision, Institut de recherche de l'Hôpital d'Ottawa, est d'accord. "Pour autant que je sache, (la DMLA) est en augmentation en raison du vieillissement de notre population", dit-elle. "On estime qu'une personne sur neuf de plus de 65 ans et une sur quatre de plus de 50 ans l'obtiendront . À mesure que notre population vieillit et qu'une plus grande population de personnes a plus de 65 ans, l'incidence dans la population augmentera.
La déficience visuelle double également les difficultés de la vie quotidienne et des activités sociales, double les risques de chutes, triple le risque de dépression et quadruple le risque de fractures de la hanche. Les maladies et affections oculaires ont un impact à tous les niveaux du système de soins de santé.
Initiatives de prévention de la perte de vision La thérapie anti-VEG, également utilisée dans le traitement de certains cancers, est utilisée chez les patients atteints de DMLA humide pour prévenir une nouvelle perte de vision, "et peut en fait améliorer légèrement la vision, mais rarement à un niveau pré-DMLA, » met en garde le Dr Lutzi. Les personnes de tout âge sont fortement encouragées à porter des lunettes de soleil anti-UV pour réduire le risque de cataracte et de DMLA. Des vitamines pour les yeux sont disponibles pour réduire le risque de DMLA, et les personnes qui fument devraient envisager d'écraser pour de bon, car la DMLA a « définitivement été liée à la DMLA », ajoute le Dr Lutzi. Une consommation régulière de légumes vert foncé est également utile.
Au niveau local, les ophtalmologistes sont invités à dispenser une éducation et à profiter des ressources multimédias pour faire passer le message au grand public afin de mieux prendre soin de leurs yeux, notamment en se soumettant à des examens réguliers.
Selon un récent rapport de CNW basé sur une enquête par sous-échantillon de 452 répondants, âgés de 50 à 64 ans, « Au-delà de l'examen de la vision et de la santé oculaire, les optométristes ont également la capacité de diagnostiquer des maladies oculaires graves comme le glaucome, également connu sous le nom de maladie silencieuse. voleur de vision. Pourtant, 45 % des baby-boomers (canadiens) vieillissants ne savent pas que les optométristes peuvent détecter des maladies comme le glaucome. Plus important encore, de nombreux baby-boomers ignorent que la détection et le traitement précoces peuvent aider à prévenir la cécité ou à contrôler les maladies oculaires graves. » Un ophtalmologiste
La capacité à détecter les tumeurs cérébrales derrière les yeux peut en outre sauver des vies.
Progrès dans la recherche sur les cellules souches
Les biologistes moléculaires continuent de forger des partenariats importants avec The Foundation Fighting Blindness (FFB), notamment le soutien d'autres organisations, le secteur privé et les dons d'entreprises, les gouvernements provinciaux et fédéral, pour développer des thérapies pionnières pour traiter la perte de vision. La FFB et ses partenaires soutiennent actuellement 21 groupes de recherche avant-gardistes dans des universités et des hôpitaux à travers le Canada, engageant 5.5 millions de dollars dans ces projets.
Le Dr Derek van der Kooy et son équipe illustrent l'un de ces groupes, crédité d'avoir fait l'extraordinaire découverte que les cellules souches de rétinol sont présentes dans l'œil humain adulte.
L'essentiel est que la thérapie par cellules souches et son potentiel pourraient profiter à plus d'un million de Canadiens à n'importe quel stade des maladies oculaires dégénératives, quel que soit l'âge de la personne, y compris les personnes touchées par la DMLA, la rétinite pigmentaire et les maladies de la cornée qui causent la cécité. Combiné avec le développement de hyaluronane et de méthylcellulose (HAMC), un gel biodégradable, pour aider à propager les cellules implantées à travers la rétine, et d'autres médicaments dans HAMC pour permettre aux cellules transplantées d'établir des connexions avec les cellules nerveuses de l'œil, l'espoir et l'objectif sont pour restaurer complètement la vision.
Le calendrier est une autre question, cependant. Les baby-boomers profiteront-ils de la recherche d'aujourd'hui et seront-ils épargnés du risque de contracter la dégénérescence maculaire ou d'autres maladies oculaires cécitantes ?